主题: 南和新医改群众受惠，临西快跟上！

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南和县针对群众普遍反映的“新农合报销程序繁琐”、“报销耗时长”、“门诊报销难”及大病困难家庭看病难等问题，以医疗卫生领域改革为着力点，大胆探索，在全省率先推行了参合患者入院即报、持卡可跨乡村就诊报销等新模式，深受群众称赞。此举推出后极大调动了群众参合（城合）积极性，县卫生局长丁相瑞告诉记者，去年在筹集新农合资金时，群众主动交费热情高涨，原来至少两三个月才能收缴完成的参合费，如今两三天就完成了。

去年6月份，省卫计委来调研时对南和实行参合患者住院缴费改革及持卡跨乡村就诊报销的做法给予肯定，并表示将在全省逐步推广。据悉，参合患者入院即报制推行以来，该县共为7216名患者减轻经济负担2183.95万元。

“群众需要什么，我们就做什么，群众对哪里不满意，我们就从哪里改起，”南和县委书记李超英介绍，针对群众反映强烈的就医难、贵、远问题，聚集精力、聚焦问题、逐个破解，医改后的服务新模式让群众看病更便捷。

一项改革，不用再为住院愁

今年64岁的高斋的是河郭乡樊牌村人。去年5月18日，因为脑出血被送到县人民医院，住了1个多星期，前期预交的1万多元治疗费用完了，医院开始例行催款，这可难倒了几个子女：之前老人在邢台做脑开颅手术就花了大笔的费用，入院预交的1万多元还是他们东借西凑来的，现在又要续交。儿子实在借不到钱，想让老人出院。女儿虽然也凑不到钱，却不同意出院。子女们因此闹起了矛盾，老人也不知所措。

正在全家人一筹莫展时，一个好消息让他们如释重负。6月1日起，全县医疗单位实行新农合（医保）患者住院缴费改革，参合患者由过去的全额交费改为只需缴纳自付部分，其余费用由医院垫付，患者出院时，由合管中心按照有关规定对患者全部费用进行审核，长退短补。当天，县人民医院通知老人家属，不必续交住院费。直到病情稳定出院，老人也没再续费。

缴费改革在给群众住院带来方便的同时，也给医院带来了资金压力。如何解决？南和探索建立资金年初预拨机制，即以上个年度月均支付给县医院的新农合补偿资金为依据提出申请，经县财政局、县合管中心等相关单位审核后，县财政局在年初将年度预拨资金直接划拨到县医院，确保医院正常运行。

一卡持手，走遍全县可就医

“这瓶药啥时服？有禁忌吗？总共多少钱?”南和县史召乡李牌村卫生室内，村民李省杰一边问着药的服用方法，一边替岳母刷着新农合医保卡。而在三年前，李省杰可没少跑腿。

李省杰的岳母家住史召乡韩牌村，几年前，为了方便照顾老人，李省杰夫妇就把老人接到自己家住。可是，没想到麻烦事又来了。老人患有慢性心脏病，每隔一段时间必须回原村卫生室诊断、拿药、报销，而在自己村却只能看病不能报销，“啥时候想在哪个村看就在哪个村看，该多好！”

也正因此，前几年，每年的县“两会”上涉及新农合的提案议案就有10多件。针对群众的呼声，南和县一改往日参合患者门诊看病不能跨乡村报销的运行模式，创新实行新农合“一卡通”，即全县233家定点医疗机构微机联网，参合群众持卡就可在全县任何一家卫生医疗机构办理就诊、转诊、新农合医疗费补偿、医疗费查询、在定点机构就医购药等事务。“现在，谁的医术高、服务好，咱就找谁看病，报销也方便！”李省杰说。

丁相瑞告诉记者，去年6月份，省卫计委来南和调研时对参合患者住院缴费改革及“一卡通”给予肯定：做法领先，值得在全省推广。

一个电话，“家庭医生”上门来

几个月前的一个深夜，和阳镇杨李召村82岁老人杨彩莲突然腹痛难忍，可儿女们正上夜班。情急之下，老人拨通了村医魏进义的电话。接到老人呼救后，魏进义立即赶到老人家问诊，并联系车辆，将其送往县医院。县医院诊断为胆结石并马上实施超声波碎石术，一周后老人平安回家。之后，魏进义一直准时上门为杨彩莲用药，记录老人病情，直到老人康复。

这就是杨彩莲与魏进义签约后所享受的“家庭医生”式服务。为有效改变以往乡村医生“坐堂行医”模式，为群众提供及时周到的医疗服务，去年3月，南和在医改中推出乡村医生“契约式”服务，即按照乡镇卫生院技术人员划片包村指导，村卫生室医生包户包人的原则，建立稳定的契约型服务关系。目前，该县493名乡村医生与218个村的78201户重点人群签订契约服务，签约率超过85%，群众可享受到基本医疗服务、基本公共卫生服务、重点人群跟踪服务、健康评估、转诊等一揽子健康服务。身体不舒服，突然有急病，群众打个电话，签约“家庭医生”便会上门服务。