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主题: 杨大夫提醒大家:夏天注意预防《中暑》

  • 噬血大夫
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  • 发表于:2013/6/28 10:32:00
  • 来自:河北
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疾病简介

高温可以引起体温调节功能紊乱,在烈日下曝盼或高温环境下重体力劳动一定时间后,出现大汗、口渴、乏力、头晕、胸闷等症状时为中暑先兆,经阴凉处短暂休息,补充水和盐后,在短时间内症状即可消失。在气温骤升及温度亦高时,中暑极易发生,尤以产妇、老年人、体弱或慢性病患者多见。除有中暑先兆的表现外,尚有发热(体温在38.5℃以上)、皮肤灼热、恶心、呕吐、血压开始下降、脉转细速等表现,而在数小时内能恢复者为轻症中署。除上述症状外,并伴有昏厥、昏迷、痉挛,或一日内不能恢复者为重症中暑。根据患者的不同表现可分为四种类型:(1)中暑高热;(2)中暑衰竭;(3)中暑痉挛;(4)日射病。

编辑本段临床表现

1.发热、乏力、皮肤灼热、头晕、恶心、呕吐、胸闷。

2.烦躁不安、脉搏细速、血压下降;3.重症病例可有头痛剧烈、昏厥、昏迷、痉挛。

编辑本段诊断鉴别

诊断依据

1.在烈日下曝盼或高温环境下重体力劳动一定时间。

2.发热、头晕、头痛、皮肤灼热、恶心、呕吐、昏厥、昏迷、痉挛。

编辑本段疾病治疗

治疗原则

1.立即移至阴凉处或空调室中,并给予物理降温。

2.重量症者迅速降温,头部戴冰帽、颈两侧、腋下腹股沟大动脉附近放冰袋,静脉注射复方氯丙秦。

3.纠正水、电解质平衡。

4.防治合并症控制感染。

用药原则

1.物理降温、氯丙秦和其他辅助药为主。

2.有心力衰竭病例应快速洋地黄化。

3.脑水肿病例除降温外,静滴20%甘露醇、速尿和糖皮质激素。

4.肾脏损害病例应用速尿无效者,应及早进行腹透或血液透析。

5.选用预防及控制感染的抗生素,并发弥漫性血管内凝血时给予相应诊治。
  
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